4家药店假造“特药”处方骗保过亿元 职业人士：这归于极点事例
近来，黑龙江哈尔滨4家药店涉嫌诈骗医保基金过亿元的事情，引起全职业重视。据国家医保局大数据中心筛查发现，这4家药店存在大规模假造“特药”处方，骗得医保基金的行为。
与一般药品比较，“特药”一般指的是那些临床价值高、患者急需、代替性不强的药品。10月16日，湖南药品流通职业协会原秘书长黄修祥对《每日经济新闻》记者表明，该事情中，同一名参保人接连两年从同一药店购买的术前“特药”足够吃800天、96名参保人在同一家药店花销极大，系统和人工审阅对这种“一眼假”的高频高额处方都经过，显着不合常理，也阐明（当地）当地医保经办审阅环节形同虚设。国家医保局推出相关方针是为了减轻大众药品费用担负，便当和满意患者需求，有些人却借此牟利，有必要严厉打击这类违法行为。
据报道，现在，公安机关已立案侦查，共冻住涉案医保基金6223万元，并采纳刑事强制措施和治安处罚合计51人。
“他们为什么要冒险骗保，这里边大有文章。”黄修祥泄漏其间的“潜规则”，这几家药店的骗保金额十分夸大，造假套保是由于有利可图，一方面能够拿到更大的医保报销比例，另一方面也能够从厂商拿到按出售额返点的服务费用，倒卖药品还能获得十分高的赢利。在他看来，应严厉履行医保药品追溯码准则，根绝医保药品回流。
被称为优等生的“双通道”药店
据央视新闻报道，8月20日至26日，总台央视记者跟从国家医保局派出的专项飞翔查看组，前往黑龙江省哈尔滨市打开查询，发现建柏家医药连锁哈平路店、思派大药房、宝丰大药房深业店、上药科园大药房等4家药店存在诈骗骗保问题，触及上万张手写假处方，总金额超亿元。
图片来历：央视新闻报道截图
到现在，涉案的4家“双通道”药店医保服务协议已被悉数免除，并被责令歇业合作查询。下一步，哈尔滨市将针对这些问题，继续深挖，彻查严打，展开全职业排查整治。
现在，员工医保一般门诊统筹详细额度因区域和方针而异，居民医保又只能在底层医疗机构门诊才干报销。关于前述“特药”，医保部分出台了“双通道”单行付出办理药品方针，参保人在门诊或药店购药就可购买已归入医保的商洽药品或特药，并且享用与医保报销方针共同的报销待遇，既不需求住院，也不占用一般门诊报销额度。
当定点医院的医生将一张医保“双通道”处方上传到医保电子处方途径，参保人到双通道定点零售药店出示医保电子凭据，下载处方后，经过严厉审阅，就能够购买此前请求的药品。
原本是一项让参保人买药愈加便当的方针，却被有心人钻了空子。据记者了解，“双通道”请求门槛高、可谓“一证难求”，小连锁、单体药店根本都被“劝退”，请求成功的药店，在70万家零售药店中算得上“优等生”。
尽管难以计算获得“双通道”资质的药店数量，但从各家上市连锁药房的数据来看，真实拿到相关资质的比例并不高。
到2024年上半年末，大参林具有双通道资历的门店为602家、国大药房为400家、老百姓为 330 家、健之佳为167家、达嘉维康为69家；到2023年末，益丰药房已注册双通道医保门店 246 家；到2024年一季度末，专心堂具有双通道资历的门店为227家。
这背面的一大原因是请求门槛高。记者查询了部分省份的“双通道”资质药店请求条件发现，除对运营面积、药师装备、开店时刻、药品冷链配送等有明确要求外，还包含“需具有运营出售必定比例（遍及超越50%）以上的当地‘双通道’国谈药品才干”等条件，这难住了许多药店。
比方扬州市，在人才队伍上，“双通道”定点零售药店要求装备4名及以上药学专业技术人员，其间执业药师至少2名，专职配送人员至少1名。
黄修祥也表明，“双通道”资质药店的财政、软硬件投入、人力和冷链储运等本钱都不低，对药店的方位和面积也有要求，加起来的费用比一般药店翻倍，并且“双通道”的药品价格遍及较高，医保基金回笼周期又相对较长，对药店的资金才干有要求，所以根本上都是上规模的药店才会请求，归于“优等生”。
图片来历：央视新闻报道截图
据了解，4家涉事药店中有3家为上市企业旗下门店，其间，宝丰大药房深业店为漱玉布衣（301017.SZ，股价11.23元，市值45.52亿元）本年上半年出售额排名前十的门店。
国家医保局揭露数据显现，到2023年10月底，全国共有23.92万家定点单位装备了2022年版国家医保药品目录中的协议期内商洽药品，其间定点医疗机构6.67万家、定点零售药店17.25万家。
黄修祥也谈到，由于方针要求“双通道”药品施行零差率出售，但药店要给厂家全额的预付款，一些药品还要冷链储运，这都是本钱，所以一般厂商会按出售额给药店返2%到7%的服务费。但“双通道”底层的逻辑是有必要有医生的合规处方才干去买药，所以就有了许多假处方。
职业人士：有人钻了方针空子
但是，职业里的部分“优等生”，现在却劣迹斑斑。多家零售药房内部人士表明，这次曝光的骗保事例是职业中的极点状况，一起也呼吁大众要对零售药店职业有决心，不要误以为全职业都在赚暗仓。
《每日经济新闻》记者也了解到，“特药”之所以被巨额套保，与其报销比例高有关。不少区域的“特药”能够享用不设起付线，报销比例超越80%，以及进步报销上限等方针。
实践上，为了避免不法分子运用方针优惠条件套取医保基金，医保部分对这类药物的购买审阅要求极为严厉。
记者整理发现，各地的“双通道”购药流程大体分为两种。部分城市是患者在定点医院的医保处做好存案，持医院定点医生开具的处方至定点药店处购买。这类区域中，有的当地是患者直接付出自付部分，有的当地则是患者先行垫支，再去医保局报销。
还有的城市是患者在医院进行处方，由自己或许医生帮忙，直接挑选好要去购买的药店，然后凭处方与医保凭据到药店，药店经过刷医保电子凭据，获得相关信息进行承认。患者仅付出自付部分，即可完结购买，药品能够现场拿走，也能够预定配送。
湖南区域一位了解“双通道”资历审阅条件的药师对记者介绍，首要，患者需求经定点医疗机构审定具有“特药”运用资历，要有对应的职责医生和零售药店，才干施行出售和购买。“特药”出售的时分，有必要留存相应的处方，并且单次购买的金额、购买时刻都有严厉约束。“比方这个月购药，只能在上个月的药量快用完的前3天来买，只能买一个月的量，不能买多。”
国内某连锁药房上市企业高管也对记者表明，据了解，国家医保局对“特药”报销的监管一向十分严厉，不同省份要求细则不共同。有的区域一个患者一个医保年度内只能按月购买药品，不能过量，报销额度也设置了上限。
“关于高额高频处方，系统应该会及时预警，就算没有预警，人工审阅也过不了。”黄修祥觉得，此次事情必定是某几个环节都出了问题。由于“双通道”药品价值很高，许多省份对“双通道”的特药报销审阅十分严厉。
图片来历：央视新闻报道截图
一位华中区域小型连锁药房创始人对《每日经济新闻》记者表明，尽管有药店获得了“双通道”资质，但没什么处方，门店客流量没有显着变化。还有便是，他也进不到相关药品，药企关于分销商的数量有严厉控制，中小型药店进药往往要经过大型批发企业或许分销商，传统途径进不到货。
谈到本次让全职业震动的套保案子，该药店老板表明，有人钻了方针的空子，但这不是职业遍及现象。“医保监管特别严，隔三岔五就有人来查看，没有听说过这样的状况。”
下一年起定点零售药店不再承受纸质处方
从部分区域医保局晒出的“成绩单”来看，一个省或地级市一年的“双通道”药品购买人数、频次都还处在开展态势，并没有饱满。此次涉案的4家药店呈现上万张假处方，也极不符合“双通道”处方流通的常态。
据央视新闻报道，到现在，江苏有839家“双通道”药店，已将337个“国谈药”归入“双通道”办理。“国谈药”出售金额也从2020年的不到40亿元添加到2023年的120多亿元，运用的人数从360万人次增长到1800万人次。佛山市医保局数据显现，2023年，全市“双通道”药店共结算109864人次，触及药品总费用4.03亿元，医保基金付出2.83亿元。本年7月，深圳市医保局相关担任人在一档节目中介绍，自“双通道”落地以来，电子处方结算现已到达1.5万单，总金额超越1.1亿元。
“双通道”方针落地后，获得了明显效果，但也有人钻了方针的“空子”。华中科技大学同济医学院医药卫生办理学院李欣雨在《我国医保商洽药品“双通道”办理方针履行窘境及推动战略》中表明，在购药行为方面，“双通道”方针的全流程监管系统没有成型，在客观上或许存在处方患者和实践用药患者不共同的危险。“双通道”添加的购药环节和相关流程有必要被归入医保部分的监管规模。尽管国家医保局要求定点零售药店对购药患者的身份进行核实，但在曝光的典型事例中，依然存在此类问题。许多医保商洽药品都归于高值药品，这类问题的呈现会对医保基金的安全形成要挟，危害参保人员的利益。
黄修祥也说到，药店约30%～40%的收入来自医保，曩昔我们在药店购药首要运用个人账户，依照“个账”监管。运用门诊统筹资金后，对药店的监管按新的规范进行，越来越严。医保是最大的付出方，药店想多争夺医保比例，能够了解。但药店要根绝诈骗套保事情的产生，仅靠思想教育、考核准则是远远不够的，有必要凭借信息化手法，做到医保特药、“双通道”种类的全流程精细化办理与精准控费，严厉履行医保药品追溯码准则，根绝医保药品回流。
这种处方造假的现象有望在不久后得到改进。依据国家医保局相关文件，自2025年1月1日起，装备“双通道”药品的定点零售药店均需经过电子处方中心流通“双通道”药品处方，不再承受纸质处方。
每日经济新闻
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下文内容摘自《前史的温度3：年代扑面而来，转眼即成前史》（作者：馒头大师张玮），
原文标题：料得年年断肠处，不敢忆，长津湖。
在朝鲜战役里，长津湖战役是我最不乐意写的，一个很重要的原因，便是太惨烈，太惨烈。
——馒头大师
1
1950年11月26日。
奥利弗·史密斯身处朝鲜零下30摄氏度的冰天雪地中，心境却有些烦躁。
作为美军主力陆战一师的师长，史密斯一向无法平息心里的烦躁。这种烦躁，跟着美军在朝鲜战场上的势不可当，一路向北，反而显得越来越剧烈。
1950年9月15日，就在北朝鲜人民军眼看就要将南朝鲜和驻韩美军逼入大海的时分，“联合国军”总司令麦克阿瑟的惊天冒险一举成功——美军从仁川成功登陆，将高歌猛进的北朝鲜人民军拦腰悉数两段，现已拼到终究一口力气的人民军遭受重创，溃不成军。
9月末，“联合国军”顺畅克复了之前被南朝鲜容易丢掉的首都汉城；10月初，“联合国军”越过了三八线，攻入北朝鲜境内；10月20日，“联合国军”攻陷北朝鲜的首都平壤，人民军主力底子上全军覆没。
麦克阿瑟向美军兵士们发出了一个鼓舞人心的指示：“赶到鸭绿江，全都能够回家。我保证说话算数，你们能够同家人共进圣诞节晚餐！”
可是，一个令美国人忧虑的音讯，被证明逐渐成为了现实：我国人派戎行入朝了。
在这样的布景下，11月24日，史密斯的陆战一师进占柳潭里。柳潭里，坐落长津湖畔，底子处于美军整个阵线的最北端，现已挨近中朝边境的鸭绿江了。
史密斯心中那种莫名的烦躁，随后就找到了原因。
驻扎柳潭里的陆战一师7团，抓到了三名我国兵士。从我国兵士的口中得知，他们归于第20军——一个彻底不在美军把握中的新部队编号。
但随后我国俘虏带来的口供更让人心惊：至少有两个我国军级建制以上的部队，要开端进攻美军陆战一师， 一同，还有我国戎行将进犯下碣隅里——那是陆战一师在南边的退路。
我国戎行竟然预备围歼陆战一师？！
陆战一师，成立于1941年，是一支海陆两栖部队，一路阅历了太平洋战场瓜岛、冲绳岛等炼狱般的苦战，齐装满员2.5万人，是美国陆军中战役力最强的部队之一，可谓主力中的主力。
围歼陆战一师？按史密斯估量，我国人至少要预备10万戎行才敢这么说。
但这10万戎行的调集，需求多少辎重部队？在朝鲜白雪苍茫的大地上，美军的侦察机底子就没发现我国大军团的运动痕迹，莫非到时分他们都从地底钻出来？
在捕获了我国戎行的俘虏之后，史密斯觉得自己烦躁的心境略微平复了一些。
由于他觉得自己不会估量过错，应该是我国人疯了。
2
但史密斯的确是估量错了。
当他拿着望远镜调查冰天雪地的平原时，他没有发现，真的有数万我国的兵士，正潜伏在冬风吼叫的雪原之中。
第一批进入朝鲜境内的，是自愿军第四十二军。在黄草岭一带， 四十二军与韩国的陆战三师交上了火。但从头到尾，麦克阿瑟一向不相信我国人会——或许他们敢——派大部队入朝。
麦克阿瑟开端以为，我国最多会派出不超越两个师的自愿军，后来上升到6个师——这现已抵达麦克阿瑟想象力的极限了。
但史密斯不知道的是，他的陆战一师此刻面临的，是我国华东野战军中最精锐的九兵团，兵团司令宋时轮，下辖二十、二十六、二十七三个加强军（与一般的“三三制”比较，加强军有4个师，每个师下辖4个团，每个团乃至下辖4个营）共12个师，一共15万人。依照原先的方案，九兵团一向在福建一带厉兵秣马，随时预备克复台湾。但朝鲜战役的遽然迸发，打乱了我国的全盘方案，在苏联不肯出动戎行的前提下，我国经过剧烈的内部争论，决议暂缓攻台，派自愿军入朝。
由于美军在仁川登陆后发展过于顺畅，阵线一路拉长， 再加上先入朝的四十二军有意且战且退诱敌，围歼美军的机遇现已开端呈现。
也便是在这样的布景下，正在福建备战的九兵团，在11月10日被紧急通知入朝。
速战速决。宋时轮的九兵团在第一时刻入朝，但也形成了一个大问题：尽管“满员”，但不“齐装”。
由于时刻急迫，久居江南的九兵团兵士原定在沈阳换冬装的方案也被紧缩，十几万自愿军穿戴南边的单薄棉衣，就预备入朝了。
其时经过边境线时，时任东北军区副司令员的贺晋年看到九兵团兵士身上的棉衣（并不是朴实夏装，仅仅不是北方的御寒的大棉衣， 其时南边的棉衣棉花含量十分少），心惊胆战：“你们这样入朝，甭说交兵了，冻都能把你们冻死！”
其时，贺晋年马上把库存的数万件日军棉大衣和棉鞋拿出来分给九兵团兵士，由于时刻急迫，许多东北边防部队的干部和兵士直接就在车站脱下自己身上的棉衣棉裤，给九兵团的官兵换上。
但由于时刻真实太紧，除了终究一批入朝的二十六军换上了一些冬装，大部分的九兵团兵士，有的分到一件棉衣，有的分到一条棉裤， 但更多的便是穿戴单薄的衣裤，戴着底子就不能抵挡风寒的大盖帽， 脚踏单薄的胶底鞋，进入了冬风吼叫的朝鲜。
入朝的第一周，九兵团就遭受了朝鲜50年不遇的寒潮——那些刚刚从15摄氏度的南边过来的兵士，马上感触到了零下20摄氏度的冷漠。
与美军每名兵士都有一件大衣和一个鸭绒睡袋不同，九兵团每个班十几个兵士，只能分到两三床棉被。一天黑，兵士们就把棉被铺在雪地上，然后十几个兵士躺在上面，抱团取暖。
入朝第一周，二十军一个师就有700多名兵士由于严峻冻伤而失掉战役力——自愿军还不知道，酷寒的气候接下来会成为他们最大的噩梦。
即便是这样，十多万人的九兵团夜行晓宿，竟然就在美军侦察机的眼皮子底下，悄然无声地进入了指定方位。美国的闻名军事评论家约瑟夫·戈登后来慨叹：“不管用什么规范来衡量，我国戎行的强行军才能都是特殊拔尖的。”
但其实美国人也是后来才知道，长津湖战役其实应该是11月25日就发起的——由于冰天雪地，减员过多，宋时轮的九兵团紧赶慢赶， 仍是晚了两天才悉数进入长津湖畔的进犯方位。
长津湖，是朝鲜北部最大的湖泊，发源于草鞋岭，坐落柳潭里和下碣隅里之间，终究一路向北，注入鸭绿江。
11月27日，它将因一场炼狱般的苦战被载入史册。
3
1950年11月27日，夜，22点。
气温降到了零下30摄氏度以下。
简直每一位后来从柳潭里撤离的美军官兵，都能明晰地回想起那一夜的恐惧阅历：
一种十分尖锐的号角声遽然响了起来，山沟里边遽然枪声高文， 伴跟着五湖四海传来的“沙沙”声——后来他们才知道，那是我国戎行单薄的胶鞋踩在雪地里的声响。
许多美国官兵在那一刻都不敢相信自己的眼睛：眼前的平原，白日仍是白雪苍茫的一片，那些我国兵士听到冲击号后，遽然穿戴单薄的衣裤，从雪地里一跃而起，怒吼着向自己冲来——他们究竟是不是和自己相同的人类？
但美军不知道的是，当冲击号吹响的时分，许多自愿军兵士在匿伏处一动不动，再也没有站起来——他们直接都被冻死了。
到了28日早晨，陆战一师师长史密斯发现了一个让他惊骇的局势：一个晚上，从地底里冒出来的10多万我国戎行，把美军陆战一师和陆战七师，在柳谭里、新式里、古土里和下碣隅里等地，从北向南， 切割围住成了5块！
但在我国自愿军方面，却也没有什么可达观的——真实交上手， 我国戎行才发现，美军哪里是“纸老虎”那么简略。
以柳潭里的战场为例。3个自愿军师企图围歼美军陆战一师两个团——这种“包饺子”的打法在解放战役中，解放军是轻车熟路的。
但打了一晚，底子打不下来。
首要，美军陆战一师不愧是主力部队，从开端的慌张中恢复过来后，马上使用坦克安排起3个环形阵地，使用具有肯定优势的火力， 用榴弹炮和轻重机枪组成的穿插火网，射杀前仆后继冲击的自愿军兵士。
其次，与美军比较，自愿军的火力就真实差太多了：
美军的一个陆军师，师属炮兵有432门榴弹炮和加农炮，还能够得到非师属炮兵同类口径和更大口径火炮的援助；我国人民自愿军一个师的师属炮兵仅有一个山炮营，12门山炮。
美军一个步卒师具有电台1600部，无线电通讯能够一向抵达排和班；我国戎行入朝时从各部队多方抽调器件，才使每个军的电台抵达数十部，牵强配备到营，营以下通讯联络依然主要靠步行通讯、号角、哨子及少数的信号弹等。
美军运送悉数完结机械化，一个军具有轿车约7000辆；我国人民自愿军入朝之初，三十八军具有轿车100辆，二十七军只需45辆。单兵火力方面，自愿军每个排只能分到一挺轻机枪，每个班只能分到一把冲击枪，其他兵士大多拿的是抗日战役时期的“中正式”步枪和缉获的日本“三八大盖”，乃至还有兵士在用晚清名臣张之洞当年兴办的汉阳兵工厂规划制作的“汉阳造”。
至于重武器方面，自愿军配备最遍及的便是轻型迫击炮——但在朝鲜挨近零下40摄氏度的酷寒中，许多炮弹打出去都成了哑弹。炮兵们看着哑弹就不停地哭，由于他们看到，没有火力保护，拼命向前冲的步卒战友们只能成为美军的活靶子。
再次，自愿军从来没有和美军交过手，也从来没有遭受过如此强壮的火力。许多原先在解放战役中屡试不爽的进犯队形，在美军的紧密火力网面前底子没有任何用途，乃至呈现过一整个营呈战役队形悉数阵亡在美军阵地前的状况——短时刻内他们就被快速射杀了。
长津湖的黑夜归于自愿军，白日归于美军。
由于美军具有肯定的制空权，一到白日，就会出动许多飞机对自愿军阵地进行狂轰滥炸。进犯柳潭里一夜，自愿军尽管成功形成了围住态势，却因伤亡惨重，无力进攻了。
也正是在这个时分，史密斯总算彻底清醒了过来，他咒骂着第十军指挥官阿尔蒙德坚持要求陆战一师“向前进攻”的指令，开端预备撤离。
11月30日，在据守了两天之后，史密斯总算正式下达了撤离指令——他知道，再不走，就真的要被全歼了。
在撤离时，史密斯接受了美国媒体的采访，留下了那句闻名的话： “见鬼！咱们不是在撤离！咱们是在换个方向进攻！”
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面临南撤的美军，自愿军开端了艰苦的阻击战。
从柳潭里经下碣隅里的高低公路，成了中美两军绞杀的修罗场。 白日，凭仗飞机和坦克的保护，美军猛打猛冲，拼命向南包围，晚上，自愿军趁着夜色反突击，把白日丢掉的高地和阵地再抢回来， 然后在天亮后，用血肉之躯阻挠美军的进攻。
战役最剧烈的一天，美军一整天只撤离了500米。
在这样恶劣的条件下，美军的士气也极为失落。战役间歇，一位美军记者问一个正在用刺刀从冻硬的罐头里挖蚕豆吃的陆战队兵士：“假如天主能够满意你的一个要求，你最需求什么？” 那个兵士头也没抬地答复：“给我明日吧”。
可是，自愿军支付的价值也是沉重的。
一位叫海洛德·摩尔豪森的美军下士，曾这样回想撤离途中对自愿军一座阻击山头的进攻：“出人意料，攻山的战役并不剧烈。山上的自愿军没安排什么有力的反抗。他们的火力涣散，并且多是近间隔射击，对咱们的进犯部队没有多大阻击力和杀伤力。他们的弹着点和手榴弹只落在几个当地。只需你绕着走，就能够彻底避开自愿军的火力。他们也没有重武器和火力点，咱们团仅以很小的伤亡，就攻到山顶， 占据了自愿军的阵地。
“一到山顶，我被眼前的一幕惊呆了。小小的山头上到处是逝世的我国兵士，大约有一二百具自愿军的尸身。每走一步都会踩到尸身。我从来没有一次见过这么多的死人。我的天主，真是恐惧极了！咱们进犯时并没有这么剧烈的战役，不会形成我国戎行这么大的伤亡。他们如同大多是在空袭和轰击时被炸死的，尸首不全，肢体四散。
“可是班长依据他们乌青的肤色和无血的肢体揣度说，许多自愿军兵士在咱们的空袭和轰击前现已被冻死了。有些尸身三三两两地抱在 一同，可见他们是想借同志的体温保持生命。
他们都是身着薄衣、薄裤、单鞋，没有棉大衣。莫非我国自愿军不知道朝鲜的酷寒气候？他们有军械供给，却没有过冬预备？要不是冻死、冻伤这么多的自愿军， 那一二百具尸身就或许不是我国人的，而是咱们美军陆战队的。”
战场上是酷寒，战场下，还有酷寒之后的严峻减员。
由于九兵团的兵大多来自江浙沪区域，没有什么防寒防冻的经历， 冻僵的四肢直接放在火边烤着取暖，形成许多的冻伤和截肢。
原自愿军第二十军五十九师一七六团一营机炮连指导员陈兰风回想：“其时一连连部和咱们连部住一个房子，一连一个通讯员，上衣、裤子都冻硬了，那时不明白冻坏了不能烤，反而让他上炕里边，由于坐里边温暖。烤了一阵，他要脱鞋——在上海发的翻毛皮鞋脱不下来， 他一用力，连袜子带腿腕子上的肉皮一同给脱下来了——后来他被锯掉了一条腿。”
原自愿军第二十军五十九师保卫科副科长龚欲民回想，由于被截肢的自愿军兵士真实太多，他曾被派去医疗队“把关”，其时他看到的情形是：
“那里的担任医师听后什么也没说，领我到棚子里看伤员。
“先看了一个：脚穿戴翻毛皮鞋，腿是黑的，他把伤员的鞋伸手拿下来——连脚也一同拿了下来，脚就在鞋里。
又看另一个伤员：鞋子却是脱掉了，可是他上去抓住伤员的脚趾悄悄一掰，那几个脚趾头像是掰红薯相同就给掰了下来。我其时就不由得流泪了，而那个伤员却感觉不到疼，睁着大眼呆呆地看着咱们。
“担任医师没更多解说，只问了一句话：‘你看，要脚仍是要命？’”
不只仅是酷寒，还有饥饿。
自愿军入朝时，每人背了一个干粮袋，里边放了六七斤高粱米。等赶到长津湖时，干粮早已吃完，除了吃雪之外，仅有的便是能够啃两个马铃薯。
但由于不能生火（会被美军飞机当成靶子），自愿军只能生吃马铃薯。在零下 30 摄氏度的酷寒里，马铃薯都现已冻得像石头相同了。兵士们只能把马铃薯夹在腋下捂暖，软一层，啃一层，放到嘴里去抿暖，然后下咽。
长津湖战役打到 12 月初，对自愿军来说，好音讯和坏音讯都有。好音讯是，在长津湖的东线，经过一场艰苦卓绝的战役，九兵团二十七军八十师总算全歼了有“北极熊团”之称的美七师三十一团——这是在朝鲜战役中，自愿军仅有成建制消灭的美军部队。
坏音讯是，九兵团在整个进犯和阻击战役中丢失巨大，尽管现已尽心竭力，但仍是眼睁睁看着美陆战一师退回了下碣隅里。
5
下碣隅里，是美陆战一师的师指挥部地点。
下碣隅里是个小镇，地处要冲，是美军撤离道路的必经之处，那里还有一个简易机场。
其实早在 11 月 27 日，宋时轮就下达了一同进犯下碣隅里的指令——假如得手，美军陆战一师的后路将彻底被堵截。
但担任主攻的第二十军五十八师，用了一张从日本人那里拿到的过错地图，迷了路，到28日黎明才赶到下碣隅里。此刻鄙人碣隅里的美军由于现已得到了我国戎行全面进攻的音讯，做好了战役预备。
五十八师仍是在冰天雪地的28日夜间，发起了大规模的进攻。和柳潭里的战役相同，尽管自愿军兵士展示出了惊人的意志力和勇气，但在气候条件以及美军压倒性火力优势的打压下，进攻惨烈， 发展缓慢——经过一夜的激战，自愿军仅仅抢下了下碣隅里东面高地。
但即便如此，这块高地能够仰望下碣隅里防护阵地的任何一个旮旯，所以天一亮，美军就安排了大批兵士开端反扑。
护卫东面高地的，是五十八师一七二团三连的一个排，亲身带队上阵地的连长，叫杨根思。
每个兵士上阵地前，兜里除了塞了三个硬邦邦的冻马铃薯，其他当地都塞满了手榴弹。
天亮后，美军开端炮火预备，飞机也开端对高地进行地毯式轰炸。没有任何防空设备和反击才能的我国兵士，只能蜷缩在悉数能够躲藏的当地，忍耐炮火的进犯，相互呼叫战友的姓名，保证对方还幸存。
炮火和轰炸完毕，美军开端向高地冲击。
奇观般地，在不或许还有生命生计的高地上，站起了一排颤颤巍巍、摇摇晃晃的我国兵士，他们举起现已摆开引线的手榴弹，雨点般地朝山下扔去。
美军一连几回冲击， 都被打退，而高地上，也只剩余3名自愿军兵士了——杨根思，一个排长，还有一个挂彩的兵士。
杨根思强制指令排长带着挂彩的伤员撤下高地去向营长陈述，自己一个人留在了阵地上。又一轮美军的冲击开端了。
当美军发现现已没有枪声响起，能够望见高地山顶的时分，一个我国兵士遽然从尸身堆中站了起来，他迈着简直冻僵的腿， 抱着一个炸药包，冲向了举着海军陆战队队旗的那群美军兵士。
一阵惊呼，一声巨响，一片片队旗的残片，以及，各种残缺的四肢。
12月1日，简直现已打残的自愿军第五十八师，集结了终究仅剩余的1500名兵士，做了终究的殊死进攻，但面临结实的美军环形阵地，很不幸，仍是失利了。
同日，鄙人碣隅里的美军简易机场在短短的时刻里建立完结，经过飞机运送的高效率撤离开端。
长津湖一战，自愿军扎住的口袋，终究仍是破了。
6
从下碣隅里到古土里，各路撤离的美军，终究集结到了一同。
考虑到古土里比下碣隅里还要小许多，那么多美军挤在一同是件很风险的事，史密斯命令持续南撤——经真兴里到兴南港，从海上撤离。
从古土里到真兴里，直线间隔只需11公里，但海拔高度差有730米。
在峻峭的山麓上，只需一条仅能供一辆车通行的单车道公路，这条公路边上有一个高地，叫1081号高地。
谁都知道，占据1081号高地，就能够封闭美军终究的退路——自愿军早早就派出部队，占据了那个高地。
但轮到美军进攻的时分，却没费什么大力气，只投入了一个营， 就攻下了这个高地。
时任二十七军七十九师二三五团三连的指导员邹世勇，回想起后来部队去公路沿线的高地阵地时看到的情形，说自己终身难忘：“我上去一看，发现这是二十军的部队，带着大盖帽，拿毛巾把耳朵捂起来，穿戴胶鞋和南边的棉衣。
“每一个兵士都蹲在那个雪坑里边，枪就这样朝向那条公路。我想去拉一拉，成果发现他们一个个都硬了，他们都活活冻死在那个当地了，一个连。他们不是被打死的，是冻死的，枪都朝着公路。这一幕， 我永久不会忘掉。”
酷寒的气候，连让自愿军兵士拼死阻击的时机，都没有给。
九兵团有史记载的有三个连队，成建制地全员冻死在阵地上，他们分别是二十军五十九师一七七团二营六连、二十军六十师一八〇团一营二连和二十七军八十师二四二团二营五连，他们以战役队形在自己的阵地上坚持到了终究一刻，成为悲凉的“冰雕连”。
何止咱们的官兵，许多美国兵士，对此都留下了让他们终身难以消灭的形象：
“在照明弹下，我国兵士一群一群地从树林里冲出来，他们在树林里不知躲藏了多长时刻，树林边有条小河，10 多米宽，河水不深，河上的冰现已被咱们的炮火炸碎了，河水冒着水汽在慢慢地流动。
“我国兵士正在蹚水过河，上岸后，他们的两条裤腿很快就被冻住了，他们跑得很慢，由于他们的腿被冻住了不能曲折。咱们的火力很猛，他们的火力很弱，并且没有炮火保护，枪如同也被冻住了。他们像生硬的原木在移动……”
7
拿下1081号高地后，陆战一师的全员撤离只剩余终究一道妨碍： 水门桥。
水门桥坐落古土里以南5.6公里，宽度仅8.8米，底下是万丈深渊。水门桥是美军陆战一师撤离道路上的必经之路，一切的人员、车辆、坦克，都要经过这座大桥。
我国戎行当然知道这座桥关于美军撤离的含义，所以在12月1日， 就派工兵把桥给炸毁了。
但两天之内，美国的工兵就修出了一座木头桥。
12月4日，自愿军再次派工兵炸毁了刚修好的水门桥。随即，美军的工兵部队又在最短的时刻里架设了钢制的M2车撤桥（由钢制和木制车辙板组合而成，能够架设起30米至50米跨度，可通行40吨的M26坦克）。
自愿军再次派出敢死队，第三次炸毁了水门桥——这一次，连桥的基座都被悉数炸毁了。宋时轮以为，美军再无或许经过水门桥了。
可是，美军随即派出了8 架C–119运送机，空投了8套每套1.1吨重的架桥钢材和所需木材，在短短的时刻里又从头架起了一座新桥。
1000多辆车辆、坦克，10000 多名兵士，终究都从这座突如其来的桥梁上安全经过。
不是自愿军没有知道到水门桥的巨大战略含义，而是——美军的现代化工业水平，现已超出了其时我国戎行的认知极限。
现实也正是如此。
在出动戎行朝鲜前，我国领导人以为：美军尽管强壮，但咱们占有“有利地势优势”。
所谓“有利地势”，便是咱们和朝鲜只隔了一条鸭绿江，但美军是不远万里来作战。
但一场朝鲜战役打下来，我国戎行从上到下，亲身阅历了传统含义上所谓的“有利地势”优势，在现代化军事科技冲击下的懦弱：
在制空权方面，美军依托7艘航母上的500架舰载机，在战役初期牢牢操控了朝鲜战场的天空（后来苏联空军隐秘参战，状况有所好转）；
在后勤方面，我国戎行尽管背靠东北基地，却由于补给线被美军狂轰滥炸，连一个冻马铃薯也很难啃上，而美军在感恩节和圣诞节的大餐，不只有火鸡、馅饼、苹果派等各种食物让一切兵士吃撑，军官的座位还都有手写的席卡。他们在撤离下碣隅里时，经过推土机和炸药， 销毁了几千吨空投剩余的食物物资；
由于气候和美军轰炸的原因，自愿军的伤兵很难送到后方医院得到及时救治，最多的冻伤兵士，便是在战地医院现场截肢。而美军的受伤官兵，几个小时之内，就能够经过飞机送到东京医院的手术台上进行外科手术。
长津湖一战，打出了自愿军的勇气和信仰，但也的确让自愿军学到了许多：现代化的战役，除了殊死的勇气，决议输赢的要素真实太多太多。
8
1950 年 12 月 25 日，是麦克阿瑟承诺美军兵士完毕朝鲜战役的圣诞节。
这一天，自愿军全面进入美军最南面撤离的基地——兴南港，在此之前，突出重围的美军，一共从兴南港用船舶运走了超越10万名兵士和10 万布衣，1.75 万辆车辆以及3.5万吨物资。
毫无疑问，自愿军完结了自己的战略目标：对企图北进的“联合国军”迎头痛击，全面驱赶了声称要“饮马鸭绿江”的美军，让所谓的“圣诞节攻势”成了一个笑话。
但美军也以为自己发明了奇观：在数倍于己的敌人面前，简直全身而退，保存下了最大的战役力。
接下来，便是令人不忍直视的伤亡数字了。
依据美军战后发布的材料，陆战一师从10月26日至12月15日，阵亡604人，伤重逝世114 人，失踪192人，伤3508人，战役伤亡总数为4418人，还有7313 名非战役减员，主要是冻伤和消化不良。假如加上陆战七师和韩国戎行，整个伤亡和减员数字大概在14000 人左右。
我国方面，依据1988年发布的官方材料，长津湖东线的九兵团战役逝世7304人，伤员14062人，冻伤伤员30732 人（没错，伤亡人数加在一同还没冻伤伤员多），总减员52098 人（据《抗美援朝战役卫生工作总结·卫生勤务》，我国人民解放军总后勤部卫生部，1988年3月第1版，第327页）。
而依据《第一次比赛：抗美援朝的前史回忆与反思》一书的数据， 长津湖一战，光冻死的自愿军兵士就有40000多人，战死1.1万人，算计减员56000 多人。
1952年9月，九兵团受命从朝鲜回国。
车开到鸭绿江边，兵团司令宋时轮要司机泊车。
下车后，宋时轮向长津湖方向默立好久，然后脱帽，折腰，深深鞠躬。
抬起头来时，头发斑白的宋时轮泪如泉涌，不能自我克制。
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